可能和我们日趋西化的饮食习惯有关, 香港的大肠癌个案近年急升, 在男性和女性都是排名第二高的癌症。初做肿瘤科医生时, 病人都比自已年长很多, 近年却经常遇到比自己年轻的病人(这当然亦和自己年纪渐大有关), 令自己也有点担心。
目前能有效早期侦测到的肿瘤不多, 大肠癌是其中的表表者。因为由肠内壁的腺细胞经历多次基因突变, 演化成瘜肉, 再变为肠癌,需时多年。我们只要及早发现肠内的瘜肉, 将其切去,它便没有机会变为肠癌了。
香港防癌会建议年届五十岁人士, 应考虑定期进行大便隐血检验或大肠内窥镜等普查。我自已亦以身作则, 于去年底依时开始普查。
虽然未能证实哪一种普查方法最好, 我自己就选择了大肠镜,索性一步到位。何解? 因为大肠镜准确性高, 一次检查之后, 若果没有异样, 五至十年内都不要再做了。大便隐血检验则要每年抽取三个大便样本, 若有怀疑, 亦要再做大肠镜。近年不是可用电脑扫描侦测肠癌吗? 但电脑扫描除了有一定辐射外, 如发现瘜肉, 亦要再做大肠镜将之移除。
做大肠镜时, 注射了镇静剂, 我在半睡半醒间就完成了, 并没有任何不适。反而之前要进食低纤餐和服用泻药「清肠, 频频肚泻, 感到有点脚软软的, 但就当是「排毒」吧!
翌日见到比我年轻几年的同事, 我打趣的问他: 「大肠镜, 你做咗未?」对方答:「我年初已『偷步』做了, 你不知道吗?」
游子觉医生 二零一一年九月
<h1> 「大肠镜,你做了吗? 」</h1>