B2. 是否任何年纪的乳癌病人都可以采用保乳治疗呢？

游子觉医生答:

    年龄 35-40 岁以下的女士，保乳治疗后的局部复发风险是稍高于较年长的妇女的，不过相差只是 3%左右。东区医院的研究显示(1)，这批年轻女士同样适合保乳治疗，存活率并不低于同龄而接受全乳切除的病人。

    理论上，年纪很大的女性也可选择保乳治疗 (东区医院的最高纪录是 90岁!) ，但我们要认真考虑病人的意愿和是否适合为期五星期的放射治疗，及往后的定期跟进 (如乳房X光造影检查等)，手术前应详细讨论。近年研究显示，若妇女超过 70岁，肿瘤小于 1cm 和切割周边有不少于 1cm 正常组织，而又适合荷尔蒙治疗的话，局部切除后的复发风险不高，可以考虑免去放射治疗。

(1). Yau TK, Choi CW, Sze H, et al.Should young age be a contra-indication to breast conservation treatment in Chinese women? Twelve-year experience from a public cancer centre in Hong Kong. Hong Kong Med J. 2009;15:94-99.