K1. 乳癌过了五年没有复发，是否表示完全康复呢？

游子觉医生答:

    为方便互相比较，在统计学上通常采用五年的年期作准，然而，有小部分乳癌在十多年后仍可复发。一般来说，适合使用荷尔蒙治疗的肿瘤生长较慢，在初诊后第五年至第十年的复发率，和首五年的数字没有多大分别。相反，较恶和生长较快的肿瘤，包括雌激素受体呈阴性的乳癌、HER2 型乳癌和三重阴性乳癌等，虽然在头五年内复发率较高，但若过了五年仍没有复发，之后复发的机会便会大减。

    无论你患的乳癌属于哪种类型，希望你完成治疗后尽快康复，要经常保持心境愉快，切忌过分忧虑。很多研究指出，经常忧虑愁烦，会使你的免疫系统受压抑，反而可能增加复发的机会呢!

    此外，越来越多研究资料显示，肥胖会增加乳癌的复发和死亡风险。丹麦一项涵盖五万多名乳癌病人的研究(1) 指出，身高体重指数（Body Mass Index，简称 BMI）30或以上的病人，初病后十年的癌病扩散风险会增加 46%，这可能由于过份积聚的脂肪，会干扰新陈代谢及化疗和荷尔蒙治疗的疗效。研究同时指出，病人可透过运动及节食来减低因过重而增加的风险。

(1). Ewertz, et al. Effect of Obesity on Prognosis After Early-Stage Breast Cancer. J Clin Oncol. 2010.