I2. 治疗三重阴性乳癌和治疗其他类型乳癌有何分别？

游子觉医生答:

    治疗三重阴性乳癌是目前医学界一个棘手难题，由于荷尔蒙治疗和 HER2 标靶治疗都不适用于三重阴性乳癌，局部治疗只可选择手术 (可能需辅以放射治疗)；要防止癌细胞扩散，只可倚靠化疗。

    近年有很多研究，正就 Bevacizumab (阻止血管增生的标靶药) 等新药能否增强辅助化疗的疗效进行探讨，相信要过一段日子，才有突破性的进展。对于已转移扩散的三重阴性乳癌，医学界正研发一类名为 PARP 酵素抑制剂 (PARP inhibitors) 的标靶治疗药。 PARP 酵素可帮助细胞复修受损的 DNA，由于正常细胞无须特别依赖 PARP 酵素进行自我复修，所以副作用很少。相反，癌细胞通常有基因缺陷，是非常依赖 PARP 酵素作自我复修的，所以 PARP 酵素抑制剂可以减低癌细胞的复修能力，从而增强化疗对癌细胞的破坏。这类 PARP 酵素抑制剂，对遗传性 (BRCA) 乳癌的成效同样显著。不过，这类药物尚在临床研究阶段，相信在短期内不会正式发售。