安愈肿瘤综合诊疗中心
安愈肿瘤综合诊疗中心
A.乳癌诊断及预防
B.乳癌切除手术的选择
C.手术后的辅助治疗
D.化疗篇
E.荷尔蒙治疗篇
F.放射治疗篇
G.原位癌的疑惑
H.棘手的HER2型乳癌和标靶治疗
I.三重阴性乳癌
J.护理保健篇
K.肿瘤复发篇
L. 乳癌预防、普查及遗传基因
G4. 化疗、荷尔蒙治疗、放射治疗和标靶治疗是否同样适用于原位癌?
游子觉医生答:
原位癌扩散的机会极低,所以只须进行局部治疗(例如全乳切除手术),或局部切除加上放射治疗 (即保乳治疗)。化疗和标靶治疗是完全没有需要的。
病人亦无须使用荷尔蒙治疗以防止扩散。不过有些研究显示,若原位癌的雌激素受体呈阳性 (positive) 的话,病人在保乳治疗后,如服用三苯氧胺 (Tamoxifen) 五年,便可减低有新肿瘤生长在乳房其他位置或另一边乳房的机会。但须注意,这些新的肿瘤并不代表复发,只是病人本身有再在其他乳房组织演变成乳癌的倾向。鉴于三苯氧胺 (Tamoxifen) 有一定副作用,应否服用,见仁见智。至于新一代的荷尔蒙治疗药 (芬香酵素抑制剂),目前尚未有足够临床数据,支持在原位癌上应用。