安愈肿瘤综合诊疗中心

 
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A.乳癌诊断及预防

B.乳癌切除手术的选择

C.手术后的辅助治疗

D.化疗篇

E.荷尔蒙治疗篇

F.放射治疗篇

G.原位癌的疑惑

H.棘手的HER2型乳癌和标靶治疗

I.三重阴性乳癌

J.护理保健篇

K.肿瘤复发篇

L. 乳癌预防、普查及遗传基因

G2. 患上原位癌,可否选择保留乳房治疗呢?


游子觉医生答:


    原位癌的传统疗法是全乳切除手术,手术后的复发机会低于 1%。由于保乳治疗应用在一般侵入性乳癌的疗效良好,因此近年有很多原位癌的病人亦会同样选择局部切除手术,之后通常会接受放射治疗以减低局部复发的风险。在欧美等地,妇女的原位癌大部分是经普查发现的,体积很小,没有任何征状,相对而言,由于乳癌普查在香港并不普遍,香港妇女的原位癌当中,有七成是病人感觉到有硬块或乳头渗血才求医的。虽然如此,东区医院的研究发现(1),在患了原位癌的中国妇女身上,保乳治疗的疗效与海外的情况大致相同。参与研究的 75名原位癌病人当中,平均跟进五年后,只有四人有局部复发,她们经手术再切除后,都安好无恙。


(1). Yau TK, Chan K, Chan M, et al. Wide Local Excision and Radiotherapy for the Treatment of Ductal Carcinoma in situ of the Breast: the Hong Kong Experience.  Clin Oncol 2006;18:447-452

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