D8. 听说中药可以固本培元，减少化疗的副作用。我在化疗期间可以安心服用中药吗？

游子觉医生答:

                                                       

     理论上，中西医药互补不足的空间很大，如果协调得当，的确可以相辅相成。不过在实际使用上，中西医药应如何结合，并没有相当科学化的大型研究作为指引，效用亦不清晰。西医知道有些西药是不可同时使用的，例如化疗药和荷尔蒙治疗药，三苯氧胺 (Tamoxifen) 和部分精神科药物，又例如 Adriamycin (一种常用化疗药) 和 Herceptin (一种标靶治疗药)。前两者会将抗癌的疗效大减，即一加一会少于一! 后者的组合会令心脏受损的机会大增。

    相信在中医药中，亦有不少不能共同使用的例子。至于中药加西药， 可能的配搭会有一千几百种，难以简单说明哪一种好， 哪一种不好? 再者，目前抗癌药物发展神速，有些新药，例如标靶治疗药物，连西医也未必能完全掌握其特性，又何况中医呢? 即使是使用了超过 20年的三苯氧胺，也只是在近年才证实会受部分精神科药物干扰。另一方面，就我们诊治病人的经验来说，一些较温和的中草药，例如灵芝、云芝等，亦可能令病人的肝酵素升高两三倍，虽然对身体没有构成严重影响，不过或会延迟或中断化疗疗程。

    简单来说，由于化疗药物药性强，故除进行临床研究外，最安全的做法还是避免和中药共同使用；不过，一般食疗应该是安全的。至于荷尔蒙治疗和放射治疗，副作用温和得多，相信和中药冲突的机会较小。