梁小姐四十多歲，未婚，近半年開始下腹持續不適，最初以為是腸胃問題，醫生為她安排大腸鏡和胃鏡，但沒有甚麼發現，後來經電腦掃描診斷出原來患上卵巢癌，並擴散至腹膜和大腸等器官。婦科醫生為她進行大型切除手術，但還有小部分殘餘腫瘤，手術後接受化學治療去進一步消滅癌細胞。

    卵巢癌一向是婦科癌病中致命性最高的腫瘤，二○○九年香港錄得四百六十宗新症，為女性第六最常見的癌病，發病年齡中位數為50歲，從未生育過或有近親曾患卵巢癌的都有較高患病風險。近年研究發現很多家族性卵巢綜合症的病人都和 BRCA1或 BRCA2基因突變有關，她們患乳癌的風險也會增加。

    卵巢癌位於盤腔深處，早期徵狀並不明顯，患者可能只感到腹部不適，很容易會誤以為只是腸胃問題，所以大部分患者初診時已屬較後期的個案，有肚脹、小便頻密、大便困難、腳腫甚至肺積水的情況。外科手術是治療的主要方法，即使癌細胞已擴散到腹膜和大腸等器官，也會盡量一併切除。

    近年藥物治療上的突破是將標靶藥（貝伐珠單抗）加入傳統一線或二線化療，增強療效。貝伐珠單抗是一種血管內皮生長因子（VEGF）的阻斷劑，可抑制腫瘤血管新生，它最初用於大腸癌，現已引入到肺癌、乳癌和腦癌等腫瘤。目前使用這標靶藥的最大難題是它每月過萬的高昂售價！

游子覺醫生    二零一二 年七月       

<h1> 早期卵巢癌難以察覺</h1>