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<h1> 做好口腔護理 減化療副作用 </h1>

    頭頸癌病人的口腔護理, 一直備受重視, 尤其是他們在接受放射治療的前後, 都會被安排接受牙科定期檢查, 避免放射性牙骨壞死等各種後遺症。相對來 說, 其他接受化療的癌症病人, 一般就沒有那麼注重 口腔護理了。(公立醫院的牙科部門其實是隸屬政府 而非醫管局, 主要服務對象是公務員等符合資格人 士, 只能對接受頭頸放射治療的病人提供牙科服務, 未能替化療病人作檢查。)


    化療藥物對體內生長較快的組織如口腔黏膜和骨髓等影響較大, 可引致口腔黏膜潰瘍, 令病人進食困 難、味覺受損和營養不良。此外, 白血球和血小板因化療急劇下降, 身體免疫力減低, 也會令原本已潛伏 的牙周病或發炎惡化, 導致牙齦出血、牙肉腫痛, 以至牙齒鬆動等。有些更會出現口腔細菌或真菌感染,  或臉部「蜂窩組織炎」, 令到化療要暫時中止。


    病人若平常有良好的口腔衛生習慣及定期牙科檢 查的話, 一般問題不大。否則, 最好在化療開始之前, 諮詢一下你的牙醫及預先進行治療。


    化療期間, 餐後及睡前務必清潔口腔, 牙刷以軟毛刷頭為佳, 漱口時可將一茶匙鹽溶於一大杯温水中使 用, 因坊間售賣的漱口水, 多含酒精成分, 會刺激口 腔。應繼續使用含氟 (Fluoride) 的牙膏, 但使用牙線時, 要避免弄傷牙肉, 如血小板過低, 最好暫停使用牙線或改用牙縫刷。


    此外, 均衡飲食, 避免煙酒和辛辣的食品, 以及多 喝開水保持口腔濕潤, 亦可幫助病人減少化療引致的口腔不適。


游子覺醫生      二零一一年九月

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