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G1. 什麽是原位癌,和一般乳癌有何不同?原位癌在香港普遍嗎?


游子覺醫生答:

                                                                           

    絕大部分的乳癌都是沿着乳腺管的內層細胞病變所引致。所謂原位癌 (ductal carcinoma in-situ,簡稱 DCIS) ,是指這些癌細胞全被圍困在乳腺管內,還沒有侵蝕附近組織,所以沒有能力擴散至淋巴結或其他器官,故可視為一種極早期的 
原位癌的癌細胞被圍困在乳腺管內,未能作惡,好像被囚禁的壞人
腫瘤,在醫學上又稱為 0 期乳癌,即還未及第一期。原位癌經全乳切除手術後,復發的機會低於 1%。


    目前,我們只知道有部分的原位癌日後會侵蝕附近組織,演變為常見的侵蝕性 (invasive) 乳癌,至於機會有多大,需時多久,醫學界還未有定論。這正是醫學界對應否作全民乳癌普查 (Breast screening) 爭持不下的其中一個主要原因。有部分研究人員認為,普查會發現不少原位癌,很多婦女因而要進行一些可能不必要的檢查和治療。


    香港沒有關於原位癌的正式統計數字,根據東區醫院的研究數據,相信大約是一般侵入性乳癌的 10-15% 左右。


    一般我們談論的乳癌,是指侵蝕性乳癌,但很多時在其附近都會發現有原位癌的踪影;在這裏討論的則是純原位癌 (Pure DCIS) ,是一種完全沒侵蝕現象的腫瘤。
 
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