癌病患者多数是中老年人士，年青人一般觉得自己患癌的风险很低，所以对一些癌病的早期征状都不大在意，认为只是小问题，这或会延迟诊断，错过了治疗的黄金时间。

    哪么，有什么癌病年青人比较易患上而要特别注意呢？

    根据香港癌症资料统计中心的2009年数字，四十五岁以下的新症个案占整体患癌人数约10%，但有些肿瘤年青病人占的比率是较高的，例如睪丸癌(71%)、霍金氏淋巴癌(46%)、甲状腺癌(38%)、子宫颈癌(29%)、鼻咽癌(27%) 和乳癌(20%)等。但因为乳癌等较普遍，所以年青人实际最常患的癌病依次为乳癌(596人) 、鼻咽癌(246人) 、甲状腺癌(246人) 和大肠癌(178人) 。

    今日先谈乳癌，因它的数量比排第二、三位的总和还多。

    很多人都没注意到，香港乳癌的年龄分布和西方妇女是不同的。西方妇女乳癌的发病高峰年龄为50至70岁，而香港则是40至60岁，即年轻十年左右。另一角度看，年龄在四十五岁以下的乳癌个案，在欧美国家只占整体的12%，比香港的20%低近一倍。所以香港年青女士患乳癌的风险是颇高的。有些医护人员和市民可能没有留意到这情况，或会对年青妇女的乳房硬块掉以轻心，误以为是良性瘤。此外，年青妇女的乳房密度高，一般X光造影的灵敏度不理想，亦可能增加诊断的困难，医生有时也要借助超声波或磁核共震扫描检查。

    此外，本港的研究显示，年轻和有明显家族倾向的乳癌病人当中，有12%是带有BRCA 基因变异的，比西方国家的略高。而与BRCA基因有关的乳癌一般较棘手，很多更属于三重阴性类别。这些BRCA基因可由男性或女性传至下一代。若遗传了这些变异基因，虽然不一定会患癌病，但罹患乳癌、卵巢癌、甚至前列腺癌的风险都比常人高。所以，45岁以下的乳癌患者可考虑接受有关辅导，并评估其BRCA基因变异的机会。一般做法是由乳癌患者作详细的基因测试，因为在其家族中，她有这些变异基因的机会最大。若证实真的带有BRCA变异基因，其直系家族成员(例如姊妹) 亦只须进行较简单的快速测试。

来源：香港癌症资料统计中心

                                                                          

游子觉医生      二零一二 年 三月

抗癌诊室

<h1> 年青人也要留意癌病征兆</h1>