D22. 化疗期间，在口腔护理上有什么要注意的呢？

游子觉医生答:

    化疗药物对体内生长较快的组织如口腔黏膜和骨髓等影响较大， 可引致口腔黏膜溃疡，令病人进食困难、味觉受损和营养不良。此外，白血球和血小板因化疗急剧下降，身体免疫力减低，也会令原本已潜伏的牙周病或发炎恶化，导致牙龈出血、牙肉肿痛，以至牙齿松动等。有些更会出现口腔细菌或真菌感染，或脸部「蜂窝组织炎」(cellulites) ，令化疗要暂时中止。

    病人若平常有良好的口腔卫生习惯及定期牙科检查的话，一般问题不大。否则，最好在化疗开始之前，咨询一下你的牙医及进行治疗。化疗期间，餐后及睡前务必清洁口腔，牙刷以软刷为佳，漱口时可将一茶匙盐溶于一大杯温水中使用，因坊间售卖的漱口水，多含酒精成分，会刺激口腔。应继续使用含氟 (Fluoride) 的牙膏，但使用牙线时，要避免弄伤牙肉，如血小板过低，最好暂停使用牙线或改用牙缝刷。

    此外，均衡饮食，避免烟酒和辛辣的食品，以及多喝开水保持口腔湿润，亦可帮助病人减少化疗引致的口腔不适。

注意：公立医院的牙科部门，其实是隶属政府而非医管局，主要服务对象是公务员等符合资格人士，并不医治一般公院病人。