癌病患者多數是中老年人士，年青人一般覺得自己患癌的風險很低，所以對一些癌病的早期徵狀都不大在意，認為只是小問題，這或會延遲診斷，錯過了治療的黄金時間。

    哪麽，有什麼癌病年青人比較易患上而要特別注意呢？

    根據香港癌症資料統計中心的2009年數字，四十五歲以下的新症個案佔整體患癌人數約10%，但有些腫瘤年青病人佔的比率是較高的，例如睪丸癌 (71%)、霍金氏淋巴癌(46%)、甲狀腺癌(38%)、子宮頸癌(29%)、鼻咽癌(27%) 和乳癌 (20%)等。但因為乳癌等較普遍，所以年青人實際最常患的癌病依次為乳癌(596人) 、鼻咽癌 (246人) 、甲狀腺癌(246人) 和大腸癌(178人) 。

    今日先談乳癌，因它的數量比排第二、三位的總和還多。

    很多人都沒注意到，香港乳癌的年齡分佈和西方婦女是不同的。西方婦女乳癌的發病高峰年齡為50至70歲，而香港則是40至60歲，即年輕十年左右。另一角度看，年齡在四十五歲以下的乳癌個案，在歐美國家只佔整體的12%，比香港的20%低近一倍。所以香港年青女士患乳癌的風險是頗高的。有些醫護人員和市民可能沒有留意到這情況，或會對年青婦女的乳房硬塊掉以輕心，誤以為是良性瘤。此外，年青婦女的乳房密度高，一般X光造影的靈敏度不理想，亦可能增加診斷的困難，醫生有時也要借助超聲波或磁核共震掃描檢查。

    此外，本港的研究顯示，年輕和有明顯家族傾向的乳癌病人當中，有12%是帶有BRCA 基因變異的，比西方國家的略高。而與BRCA基因有關的乳癌一般較棘手，很多更屬於三重陰性類別。這些BRCA基因可由男性或女性傳至下一代。若遺傳了這些變異基因，雖然不一定會患癌病，但罹患乳癌、卵巢癌、甚至前列腺癌的風險都比常人高。所以，45歲以下的乳癌患者可考慮接受有關輔導，並評估其BRCA基因變異的機會。一般做法是由乳癌患者作詳細的基因測試，因為在其家族中，她有這些變異基因的機會最大。若證實真的帶有BRCA變異基因，其直系家族成員(例如姊妹) 亦只須進行較簡單的快速測試。

來源：香港癌症資料統計中心

游子覺醫生      二零一二 年三月       

<h1> 年青人也要留意癌病徵兆</h1>