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F4. 我下星期將開始接受胸部放射治療,皮膚護理方面有什麼要注意呢?


游子覺醫生答:


    請注意,放射治療的皮膚反應一般會滯後兩星期左右,即在治療開始後兩星期逐步明顯。治療部位的皮膚好像被陽光灼傷一樣,會變紅、灼熱及乾燥,部分病人亦會有脫皮和滲液等現象,高峯期大約在治療完成後兩星期。所以,如你發覺皮膚反應在治療完成後不減反加,不要過分驚訝。

有關皮膚護理的建議如下:




    切勿刺激放射治療範圍的皮膚,不要按摩、搓擦、搔抓或放置過冷或過熱的冰袋和熱水袋等。同樣道理,要避免猛烈的陽光照射,如須於陽光下工作,請穿著保護衣物。(治療完成後一年內,也不要讓放射治療範圍的皮膚長時間暴露於陽光下。)

    保持皮膚乾爽。

    不宜使用加入香味的梘液。避免用力搓擦和水溫過冷或過熱。

    用和暖清水及溫和梘液(例如嬰兒用梘液)清潔皮膚,花灑浴比浸浴為佳,然後用柔軟毛巾輕輕印乾。

    不可抹掉或塗改劃定的放射治療界線,也不可自行黏貼膠布保護該等界線。

小心保留劃定的放射治療界線。

治療開始後,每天在治療部位搽水溶性乳脂(aqueous cream) 兩至三次,用以滋潤和修護皮膚。部分病人喜歡使用自購的 RadiaGel (電膚寳) 護理啫喱,內含蘆薈精華;坊間亦有售賣供陽光灼傷用的啫喱,蘆薈純度最好在95%以上,效果也很好。如果你喜歡自製鮮蘆薈汁作外敷,請小心清潔植物的使用部分。 (注意:在放射治療前兩小時內避免塗上)

    避免在治療部位或腋下塗搽爽身粉、香水、止汗劑等。這些物品可能含有香精、酒精或金屬成分,會加劇皮膚反應。

    避免衣物磨擦治療的部位。宜選擇鬆身棉質衣服和胸圍,可以的話,在家中暫停配戴胸圍。

    避免穿著過緊的衣服和胸圍。

    放射治療期間及皮膚完全康復前,不宜游泳。

    保持適量運動。

    在放射治療前兩小時內不宜塗上藥膏。

    若皮膚出現痕痛等不良反應,可請醫生處方藥膏 (1% hydrocortisone cream),薄薄的塗搽在受影響的部位,但不要過分使用或用於破損的皮膚上。

    除非先經醫護人員指導,否則不宜在傷口自行塗搽藥物或黏貼膠布。

    如皮膚出現滲液或潰損等較嚴重的反應,請遵照醫生或護士的指導護理皮膚的傷口。

    不要過早將其扯脫,以免延誤傷口的痊癒。

    放射治療完畢後,部分皮膚傷口可能會結痂;隨著傷口慢慢康復,它會逐漸變小和鬆脫。

 
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