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D22. 化療期間,在口腔護理上有什麼要注意的呢?


游子覺醫生答:


    化療藥物對體內生長較快的組織如口腔黏膜和骨髓等影響較大,可引致口腔黏膜潰瘍,令病人進食困難、味覺受損和營養不良。此外,白血球和血小板因化療急劇下降,身體免疫力減低,也會令原本已潛伏的牙周病或發炎惡化,導致牙齦出血、牙肉腫痛,以至牙齒鬆動等。有些更會出現口腔細菌或真菌感染,或臉部「蜂窩組織炎」(cellulites) ,令化療要暫時中止。


    病人若平常有良好的口腔衛生習慣及定期牙科檢查的話,一般問題不大。否則,最好在化療開始之前,咨詢一下你的牙醫及進行治療。化療期間,餐後及睡前務必清潔口腔,牙刷以軟刷為佳,漱口時可將一茶匙鹽溶於一大杯温水中使用,因坊間售賣的漱口水,多含酒精成分,會刺激口腔。應繼續使用含氟 (Fluoride) 的牙膏,但使用牙線時,要避免弄傷牙肉,如血小板過低,最好暫停使用牙線或改用牙縫刷。


    此外,均衡飲食,避免煙酒和辛辣的食品,以及多喝開水保持口腔濕潤,亦可幫助病人減少化療引致的口腔不適。


注意:公立醫院的牙科部門,其實是隸屬政府而非醫管局,主要服務對象是公務員等符合資格人士,並不醫治一般公院病人。

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