<h1> A2. 我已被確診患了乳癌，照肺和抽血報告都正常，下星期便安排做手術。我須在手術前做其他掃描以檢查癌細胞是否有轉移至其他器官嗎？ </h1>

游子覺醫生答:

    除非腫瘤很大，或已有明顯的淋巴結轉移、可疑癥狀 (例如背痛) 等，我們一般會建議病人先進行手術，然後參考詳細的病理報告，再決定腫瘤復發及轉移的風險，才建議是否需要額外的掃描檢查，以偵測腫瘤是否有轉移至肝和骨骼等器官。

    在手術前，醫生很多時都未能準確掌握乳癌的病理特性，所以這些昂貴的掃描檢查，可能都是不必要的。一般較早期的乳癌，尤其是沒有發現淋巴結轉移的，額外掃描檢查的效益會很低，這除了因為轉移的風險較少外，亦因為即使有微細的轉移，也不易被偵測得到。以目前的醫療技術，掃描只能偵測到較明顯的腫瘤。

    所以，為增加效益，我們只建議風險較高 (例如有大量淋巴結轉移) 的病人進行這些檢查，一般會安排骨掃描 (bone scan) 和超聲波肝臟掃描 (Ultrasound liver scan) 或腹部電腦掃描 (CT scan of abdomen)。如果病人經濟上能負擔的話，正電子掃描 (PET scan)是一個更全面和靈敏度更高的檢查，可取代上述的傳統掃描。